Opis
Rozdziały 5-6 z publikacji pt. "Postępy reumatologii klinicznej", redakcja naukowa Irena Zimmermann-Górska. Rozdział 5 Choroba Stilla u dorosłych; Rozdział 6 Toczeń rumieniowaty układowy. Osiągnięcia w dziedzinie reumatologii w ciągu ostatnich lat są bardzo znaczne. Wiążą się zarówno z diagnostyką, jak i coraz większymi możliwościami leczenia. Prezentowana książka ma za zadanie ujęcie wszystkich nowych wiadomości w zwięzły i praktyczny sposób. W publikacji omówiono: · najnowsze metody badań diagnostycznych, · kryteria klasyfikacyjne chorób, · zalecenia Europejskiej Ligi do Walki z Chorobami Reumatycznymi (EULAR) i Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego (ACR), · wiedzę opartą na dowodach naukowych, · wskazówki postępowania w sytuacjach niestandardowych. Praktyczne kompendium z reumatologii z pewnością będzie przydatne w codziennej praktyce lekarskiej zarówno reumatologów, internistów, jak i lekarzy innych specjalności. Spis treściAutorzy IV PRZEDMOWA VII Wykaz wybranych skrótów XVIII 1. Wybrane badania pracowniane Eugeniusz J. Kucharz, Irena Zimmermann-Górska, Jadwiga Staniszewska-Varga, Renata Andrysiak 1 1.1. Badania laboratoryjne – Eugeniusz J. Kucharz 1 1.1.1. Wprowadzenie 1 1.1.2. Wskaźniki procesu zapalnego 2 1.1.3. Autoprzeciwciała 4 1.1.4. Białka układu dopeniacza 9 1.1.5. Testy uwalniania interferonu w ocenie zakażenia gruźlicą 10 1.1.6. Badanie płynu stawowego – Irena Zimmermann-Górska 12 1.2. Badania obrazowe 17 1.2.1. Badanie radiologiczne – Jadwiga Staniszewska-Varga 17 1.2.2. Nowoczesne metody obrazowania w reumatologii – Renata Andrysiak 20 2. Leczenie biologiczne w reumatologii Piotr Wiland 27 2.1. Definicja i znaczenie leków biologicznych w reumatologii 27 2.2. Patogeneza chorób zapalnych stawów 27 2.3. Inhibitory czynnika martwicy nowotworów alfa zarejestrowane w leczeniu chorób reumatycznych 29 2.4. Leki biologiczne o innym mechanizmie działania niż hamowanie czynnika martwicy nowotworów alfa zarejestrowane w leczeniu chorób reumatycznych 35 2.4.1. Abatacept 35 2.4.2. Rytuksymab 35 2.4.3. Tocilizumab 36 2.4.4. Ustekinumab 38 2.4.5. Belimumab 38 3. Reumatoidalne zapalenie stawów Anna Filipowicz-Sosnowska 43 3.1. Definicja 43 3.2. Etiopatogeneza 43 3.2.1. Autoprzeciwciała 45 3.3. Patomorfologia 45 3.4. Epidemiologia 46 3.5. Objawy kliniczne i przebieg 46 3.5.1. Objawy podmiotowe i przedmiotowe 46 3.6. Badania pracowniane 50 3.6.1. Badania laboratoryjne 50 3.6.2. Badanie płynu stawowego 50 3.6.3. Badania obrazowe 51 3.7. Rozpoznanie 52 3.8. Rozpoznanie różnicowe 55 3.9. Ocena aktywności choroby i wydolności funkcjonalnej 55 3.10. Remisja choroby 57 3.11. Leczenie i rehabilitacja 57 3.12. Rokowanie 63 4. Reumatologia wieku rozwojowego Ewa Tuszkiewicz-Misztal, Elżbieta Smolewska, Jacek Postępski, Edyta Olesińska 65 4.1. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów 65 4.1.1. Definicja 65 4.1.2. Etiopatogeneza 65 4.1.3. Postacie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów 66 4.1.4. Różnicowanie 75 4.1.5. Główny cel leczenia, ocena aktywności i monitorowanie 75 4.2. Młodzieńczy toczeń rumieniowaty układowy 81 4.2.1. Definicja 81 4.2.2. Etiopatogeneza 81 4.2.3. Epidemiologia 81 4.2.4. Objawy kliniczne i przebieg 81 4.2.5. Badania pracowniane 83 4.2.6. Rozpoznanie 84 4.2.7. Rozpoznanie różnicowe 85 4.2.8. Leczenie 85 4.2.9. Rokowanie 86 4.3. Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe 87 4.3.1. Definicja 87 4.3.2. Etiopatogeneza 88 4.3.3. Epidemiologia 88 4.3.4. Objawy kliniczne i przebieg 88 4.3.5. Badania pracowniane 90 4.3.6. Rozpoznanie 91 4.3.7. Rozpoznanie różnicowe 91 4.3.8. Leczenie 92 4.3.9. Rokowanie 92 4.4. Twardzina młodzieńcza 94 4.4.1. Młodzieńcza twardzina układowa 94 4.4.2. Młodzieńcza twardzina miejscowa 99 4.5. Układowe zapalenia naczyń u dzieci 102 4.5.1. Definicja 102 4.5.2. Choroba Kawasaki 103 4.5.3. Choroba (plamica) Schönleina-Henocha 107 4.6. Młodzieńcze spondyloartropatie 11 4.6.1. Definicja 111 4.6.2. Rozpoznanie 111 4.6.3. Postacie kliniczne 112 4.6.4. Badania obrazowe w młodzieńczych spondyloartropatiach 115 4.7. Gorączka reumatyczna 116 5. Choroba Still a u dorosłych Irena Zimmermann-Górska 121 5.1. Definicja 121 5.2. Etiopatogeneza 121 5.3. Patomorfologia 121 5.4. Epidemiologia 122 5.5. Objawy kliniczne i przebieg choroby 122 5.6. Badania pracowniane 124 5.6.1. Badania laboratoryjne 124 5.6.2. Badania obrazowe 124 5.7. Rozpoznanie 125 5.8. Rozpoznanie różnicowe 126 5.9. Leczenie 126 5.10. Rokowanie 127 6. toczeń rumieniowaty układowy Marzena Olesińska 129 6.1. Definicja 129 6.2. Etiopatogeneza 129 6.3. Epidemiologia 133 6.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 133 6.5. Badania pracowniane 144 6.5.1. Zaburzenia hematologiczne 144 6.5.2. Badanie funkcji nerek 144 6.5.3. Zaburzenia serologiczne 145 6.6. Podgrupy kliniczne tocznia rumieniowatego układowego 146 6.7. Rozpoznanie 147 6.8. Rozpoznanie różnicowe 149 6.9. Monitorowanie przebiegu tocznia rumieniowatego układowego 150 6.10. Leczenie 153 6.11. Rokowanie 158 7. Mieszana choroba tkanki łącznej Marzena Olesińska 161 7.1.