Opis
Hepatologia to dwutomowe, unikatowe na rynku wydawniczym dzieło o charakterze interdyscyplinarnym, przeznaczone dla szerokiego kręgu lekarzy stykających się z chorobami wątroby i dróg żółciowych u pacjentów w codziennej praktyce lekarskiej. Problematyka chorób wątroby została ujęta wszechstronnie i kompleksowo od etiologii, przez diagnostykę aż do terapii chorób wątroby w różnych grupach chorych: dzieci, dorośli, osoby starsze, po przeszczepach narządów. Współautorami publikacji są wybitni specjaliści - doświadczeni klinicyści praktycy z zakresu gastroenterologii, hepatologii, chorób zakaźnych, pediatrii a także mikrobiolodzy, dietetycy i fizjolodzy. Poszczególne rozdziały są wzbogacone o liczne, unikatowe ryciny, schematy, algorytmy oraz najnowsze wytyczne Towarzystw Naukowych. Monografię kierujemy nie tylko do specjalistów gastroenterologii i lekarzy praktyków lecz także została przygotowana do nauki na studiach medycznych w zakresie chorób zakaźnych, gastroenterologii, medycyny rodzinnej i mikrobiologii. Spis treści1. Zarys dziejów hepatologii – Jacek Juszczyk 1 Wprowadzenie 1 Okres magiczny (mistyczny) 2 Okres anatomiczny 5 Okres funkcjonalny 7 Etiologia wirusowych zapaleń wątroby – eksperymenty na ludziach 12 Leczenie zakażeń HBV i HCV 13 Anatomia i histologia wątroby 14 Badania biochemiczne 15 Biopsja i laparoskopia wątroby 15 Badania obrazowe 16 Marskość wątroby 17 Leczenie chirurgiczne chorych z guzami wątroby i transplantacja wątroby 17 Hepatologia w Polsce – zarys 18 2. Sztuczna inteligencja w hepatologii – Zbigniew Pastuszak, Kamil Filipek, Konrad Łyda 21 Wprowadzenie 21 Sztuczna inteligencja – definicje i techniki 21 Inteligentna analiza danych w hepatologii 23 Praktyczne zastosowania sztucznej inteligencji w hepatologii 26 Epidemiologia chorób wątroby 26 Badania przesiewowe 27 Diagnostyka obrazowa 27 Tworzenie strategii zapobiegania chorobom 30 Zagrożenia dla medycyny wynikające ze stosowania sztucznej inteligencji 32 Podsumowanie 34 3. Cytofizjologia wątroby i dróg żółciowych – Wiesława Ewa Niklińska, Agnieszka Miąsko-Kłubowicz, Joanna Pancewicz 39 Wprowadzenie 39 Rozwój embrionalny wątroby 39 Budowa wątroby 40 Unaczynienie wątroby 40 Mikrounaczynienie 41 Unaczynienie limfatyczne wątroby 41 Organizacja miąższu wątroby 42 Zrazik klasyczny (anatomiczny) 42 Zrazik wrotny (Malla) 43 Gronko wątrobowe (Rappaporta) 43 Hepatocyty 44 Zatoki wątrobowe 48 Unerwienie wątroby 49 Regeneracja wątroby 49 Drogi żółciowe 49 Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe 49 Drogi żółciowe pozawątrobowe 50 Pęcherzyk żółciowy i jego czynność 50 Mechanizm uwalniania żółci 51 Rytmy biologiczne wątroby 52 Regulacja homeostazy glukozy 52 Metabolizm lipidów i kwasów żółciowych 53 Rytmiczna detoksykacja w wątrobie 53 4. Biochemiczne podstawy funkcji wątroby – Aleksandra Tarasiuk, Jakub Fichna 55 Budowa i funkcje wątroby 55 Enzymy wątrobowe 57 Aminotransferaza alaninowa 57 Aminotransferaza asparaginowa 57 Aminotransferaza alaninowa vs. aminotransferaza asparaginowa 58 S-transferazy glutationowe 58 Fosfataza alkaliczna 59 Gamma-glutamylotransferaza 59 Metabolizm bilirubiny 60 Znaczenie kliniczne bilirubiny 62 Żółtaczka 62 Zespół Criglera-Najjara (przejściowa hiperbilirubinemia noworodkowa) 63 Zespół Gilberta 63 Zespół Dubina-Johnsona 63 Metabolizm porfiryn 63 Biosynteza hemu 64 Metabolizm kwasów żółciowych i żółci 66 Synteza kwasów żółciowych 66 Transport kwasów żółciowych i krążenie jelitowo-wątrobowe 66 Metabolizm aminokwasów i białek 67 Metabolizm węglowodanów 68 Glikogenogeneza i glikogenoliza 69 Glukoneogeneza i glikoliza 69 Metabolizm lipidów i lipoprotein 70 Synteza kwasów tłuszczowych i lipogeneza 71 Beta-oksydacja 71 Biochemia lipoprotein 71 Metabolizm cholesterolu 72 Niealkoholowe stłuszczenie wątroby 72 Ketogeneza 73 Funkcje detoksykacyjne wątroby na przykładzie detoksykacji amoniaku i neutralizacji wodorowęglanów 73 Cykl mocznikowy 74 Etapy cyklu mocznikowego 74 Ogólna reakcja i energetyka cyklu mocznikowego 75 Regulacja cyklu mocznikowego 75 Integracja między cyklem mocznikowym a cyklem Krebsa 76 Zaburzenia metaboliczne związane z cyklem mocznikowym 76 Metabolizm glutaminy i glutaminianu 76 Wątroba jako gruczoł endokrynny 78 5. Diagnostyka laboratoryjna chorób wątroby i dróg żółciowych – Lech Chrostek 81 Wprowadzenie 81 Nieprawidłowości w aktywności enzymów wątrobowych 82 Aminotransferazy 83 Profil wątrobowokomórkowy uszkodzenia wątroby 83 Profil cholestatyczny uszkodzenia wątroby 84 Hiperbilirubinemia i żółtaczka 85 Wrodzone zaburzenia metabolizmu (sprzęgania) bilirubiny 86 Wrodzone zaburzenia transportu bilirubiny 87 Kwasy żółciowe w chorobach wątroby 87 Zaburzenia hemostazy w chorobach wątroby 88 Alkoholowe choroby wątroby 89 Wirusowe zapalenia wątroby 90 Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby 93 Włóknienie i marskość wątroby 94 Pierwotny rak wątroby 95 Autoimmunologiczne choroby wątroby 96 Choroby wątroby występujące podczas ciąży 98 Choroba Wilsona 99 Wrodzony niedobór alfa1-antytrypsyny 100 MikroRNA w chorobach