Opis
Położnictwo, coraz częściej określane mianem medycyny perinatalnej, jest multidyscyplinarną specjalnością zajmującą się ciążą o przebiegu prawidłowym i nieprawidłowym, z uwzględnieniem wszelkich możliwych powikłań występujących u matki i dziecka. W ostatnich latach dokonuje się znaczący postęp w tej dziedzinie medycyny, który wymaga od lekarzy stałego przyswajania nowej wiedzy z zakresu diagnostyki i leczenia, zarówno farmakologicznego, jak i chirurgicznego. Niniejszy podręcznik, przygotowany przez wybitnych polskich specjalistów w dziedzinie ginekologii i położnictwa, jest znakomitym źródłem informacji na temat najnowszych osiągnięć światowego położnictwa. Tom III, Operacje w położnictwie poświęcono zagadnieniom związanym z operacjami położniczymi - ich historii, narzędziom wykorzystywanym w ich przebiegu oraz postępowaniu w określonych przypadkach. Spis treściPrzedmowa VII Spis treści IX Spis treści rozdziału XII ROZDZIAŁ 1. Operacje położnicze – rys historyczny – Edmund Waszyński 1 1.1. Nacięcie krocza 1 1.2. Próżniociąg położniczy 2 1.3. Kleszcze położnicze 3 1.4. Dalsze modyfikacje kleszczy położniczych 5 1.5. Ogólna ocena operacji kleszczowej w położnictwie europejskim 5 1.6. Miednicowe położenie płodu 6 1.7. Cięcie cesarskie 7 Spis treści rozdziału 21 ROZDZIAŁ 2. Materiały i narzędzia w położnictwie – Rafał Kocyłowski 13 2.1. Wstęp 13 2.2. Cechy szwu chirurgicznego 13 2.3. Etapy gojenia się rany 14 2.4. Charakterystyka nici chirurgicznych 15 2.5. Narzędzia i zestawy stosowane podczas zabiegów i operacji położniczych 17 Spis treści rozdziału 20 ROZDZIAŁ 3. Nacięcie krocza – Mateusz Madejczyk 21 3.1. Wskazania 21 3.2. Techniki operacji 22 3.3. Szycie krocza 22 3.4. Postępowanie pooperacyjne 22 3.5. Powikłania 23 Spis treści rozdziału 26 ROZDZIAŁ 4. Wyciągacz próżniowy – Grzegorz H. Bręborowicz, Wiesław Markwitz 27 4.1. Wprowadzenie 27 4.2. Podstawy biofizyczne 28 4.3. Wskazania i przeciwwskazania 28 4.4. Warunki oraz technika przeprowadzenia operacji 29 4.5. Postępowanie pooperacyjne 31 4.6. Powikłania 31 4.7. Porównanie operacji za pomocą wyciągacza próżniowego z operacją kleszczową 32 Spis treści rozdziału 35 ROZDZIAŁ 5. Operacja kleszczowa – Przemysław Oszukowski, Agnieszka Pięta-Dolińska 35 5.1. Kleszcze – opis narzędzia 35 5.2. Wskazania do zabiegu kleszczowego 35 5.3. Bezwzględne warunki wykonania zabiegu kleszczowego 36 5.4. Klasyfikacja kryteriów zabiegu kleszczowego według ACOG 37 5.5. Etapy wykonania zabiegu kleszczowego 37 5.6. Zasady wykonania zabiegu kleszczowego przy główce stojącej skośnie – wyjątki od reguły 39 5.7. Powikłania zabiegu kleszczowego 40 Spis treści rozdziału 42 ROZDZIAŁ 6. Operacje położnicze w miednicowym położeniu płodu – Ewa Kurowska-Mroczek, Tomasz Niemiec 43 6.1. Obrót zewnętrzny płodu 43 6.2. Przygotowanie do porodu płodu w położeniu miednicowym 45 6.3. Ręczna pomoc sposobem Brachta 45 6.4. Wytoczenie barków sposobem Lovseta 46 6.5. Urodzenie barków i rączek sposobem Müllera 48 6.6. Uwolnienie rączek sposobem klasycznym 48 6.7. Zarzucenie rączek 48 6.8. Rodzenie główki sposobem Veita–Smelliego 49 6.9. Odwrócony sposób praski 49 6.10. Poród główki sposobem Wiganda–Martina–Winckela 49 6.11. Ręczne wydobycie płodu 50 Spis treści rozdziału 52 ROZDZIAŁ 7. Poród w ciąży wielopłodowej – Witold Malinowski 53 7.1. Termin porodu 53 7.2. Topografia położenia płodów w jamie macicy 55 7.3. Czas trwania porodu bliźniaczego 55 7.4. Rokowania dla drugiego płodu 56 7.5. Odstęp czasu między porodami bliźniąt 56 7.6. Nierozpoznana ciąża bliźniacza 56 7.7. Znieczulenie ciężarnej 56 7.8. Prowadzenie porodu w ciąży wielopłodowej 57 7.9. Wybór metody porodu 59 7.10. Poród kombinowany 63 7.11. Okres łożyskowy w porodzie bliźniaczym 64 7.12. Okres połogu 64 Spis treści rozdziału 68 ROZDZIAŁ 8. Chirurgiczne leczenie ciąży ektopowej – Jana Skrzypczak 69 8.1. Ciąża jajowodowa 70 8.2. Ciąża śródścienna 72 8.3. Ciąża szyjkowa 73 8.4. Ciąża jajnikowa 74 8.5. Ciąża w bliźnie po cięciu cesarskim 75 8.6. Ciąża brzuszna 75 8.7. Wyniki leczenia chirurgicznego 75 8.8. Wpływ leczenia ciąży ektopowej na potencjał rozrodczy 76 8.9. Leczenie przetrwałej choroby trofoblastycznej 77 Spis treści rozdziału 80 ROZDZIAŁ 9. Dystocja barkowa – Krzysztof Czajkowski, Aneta Malinowska-Polubiec 81 9.1. Wstęp 81 9.2. Definicja i rozpoznanie 81 9.3. Częstość występowania 82 9.4. Czynniki ryzyka 82 9.5. Kwalifikacja do porodu drogami natury 84 9.6. Poród po dystocji w wywiadzie 85 9.7. Postępowanie w dystocji barkowej 85 9.8. Powikłania w przebiegu dystocji 88 9.9. Podsumowanie 90 Spis treści rozdziału 92 ROZDZIAŁ 10. Wynicowanie macicy – Grzegorz H. Bręborowicz, Andrzej Bręborowicz 93 10.1. Wstęp 93 10.2. Epidemiologia 93 10.3. Klasyfikacja 93 10.4. Etiologia 93 10.5. Rozpoznanie 94 10.6. Postępowanie terapeutyczne 94 10.7. Profilaktyka 96 10.8. Rokowanie 96 Spis treści rozdziału 98 ROZDZIAŁ 11. Niewydolność cieśniowo-szyjkowa – Grzegorz H. Bręborowicz, Tomasz Paszkowski 99 11.1. Etiopatogeneza 99 11.2. Rozpoznanie 100 1