Opis
Repetytorium nawiązuje do podręcznika akademickiego wydanego pod tą samą redakcją naukową. Składa się z działów: położnictwo i ginekologia. Zawiera materiał kursu położnictwa i ginekologii prowadzonego na wydziałach lekarskich uczelni medycznych. Materiał o charakterze repetytoryjnym uzupełniają pytania kontolne z kluczem prawidłowych odpowiedzi. Publikacja jest adresowana do studentów medycyny i stażystów przygotowujących się do Lekarskiego Egzaminu Państwowego. Spis treściAutorzy 5 Przedmowa 10 1. Ciąża o przebiegu prawidłowym 3 1.1. Zapłodnienie – Leszek Pawelczyk, Monika Serdyńska-Szuster 3 1.1.1. Przygotowanie komórki jajowej do zapłodnienia 3 1.1.2. Przygotowanie plemników do zapłodnienia 4 1.1.3. Fuzja gamet 4 1.1.4. Następstwa zapłodnienia 4 1.2. Rozpoznanie ciąży i ustalenie terminu porodu – Mateusz Madejczyk 5 1.2.1. Rozpoznanie ciąży w I trymestrze 6 1.2.2. Rozpoznanie ciąży w II trymestrze 6 1.2.3. Ustalenie terminu porodu 7 1.3. Popłód – Piotr Oszukowski 7 1.3.1. Łożysko 8 1.3.2. Pępowina 8 1.3.3. Zaburzenia rozwojowe popłodu 9 1.4. Zmiany ustrojowe w przebiegu ciąży – Joanna Kempiak 10 1.4.1. Układ krążenia 10 1.4.2. Układ oddechowy 11 1.4.3. Układ pokarmowy 12 1.4.4. Układ kostny 13 1.4.5. Układ moczowy 13 1.4.6. Gruczoły wydzielania wewnętrznego 14 1.4.7. Zmiany w metabolizmie 14 1.5. Odżywianie kobiety ciężarnej – Mariola Ropacka-Lesiak 15 1.5.1. Tłuszcze 16 1.5.2. Białka 16 1.5.3. Węglowodany 17 1.5.4. Witaminy 18 1.5.5. Suplementacja żywienia w ciąży 20 1.6. Organizacja opieki nad kobietą w ciąży – Grzegorz H. Bręborowicz 22 1.7. Badanie położnicze – Mariola Ropacka-Lesiak 24 2. Ciąża o przebiegu nieprawidłowym 25 2.1. Poronienie – Grzegorz H. Bręborowicz 25 2.2. Ciąża ektopowa – Grzegorz H. Bręborowicz 26 2.3. Niepowściągliwe wymioty ciężarnych – Beata Kubiaczyk-Paluch 28 2.4. Konflikt serologiczny – Mirosław Wielgoś 31 2.5. Krwotoki w II i III trymestrze ciąży – Grzegorz H. Bręborowicz 34 2.5.1. Przedwczesne oddzielenie się łożyska 34 2.5.2. Łożysko przodujące 35 2.6. Ciąża wielopłodowa – Witold Malinowski 36 2.6.1. Powstawanie ciąży wielopłodowej 36 2.6.2. Epidemiologia 37 2.6.3. Popłody ciąż bliźniaczych 38 2.6.4. Rozpoznanie ciąży wielopłodowej 40 2.6.5. Powikłania w przebiegu ciąży wielopłodowej 41 2.6.6. Wady rozwojowe i anomalie chromosomalne 47 2.6.7. Nadzór nad ciążą wielopłodową i jej prowadzenie 47 2.6.8. Poród w ciąży wielopłodowej 48 2.7. Ciąża obumarła – Grzegorz H. Bręborowicz 50 2.8. Koagulopatie położnicze – Sławomir Sobieszczyk 51 2.8.1. Układ hemostazy w przebiegu ciąży prawidłowej 51 2.8.2. Zaburzenia krzepnięcia krwi 52 2.8.3. Małopłytkowość 55 2.8.4. Ciężkie, nabyte koagulopatie położnicze 58 2.8.5. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa u kobiet w ciąży 62 2.9. Zaburzenia wzrastania płodu – Grzegorz H. Bręborowicz 65 2.9.1. Hipotrofia 66 2.9.2. Hipertrofia (makrosomia) 67 2.10. Ciążowa choroba trofoblastyczna – Grzegorz H. Bręborowicz 68 2.11. Niewydolność cieśniowo-szyjkowa – Grzegorz H. Bręborowicz 70 2.12. Przedwczesne pęknięcie błon płodowych – Grzegorz H. Bręborowicz 72 3. Choroby współistniejące z ciążą 75 3.1. Nadciśnienie tętnicze – Jan Oleszczuk, Bożena Leszczyńska-Gorzelak, Elżbieta Poniedziałek-Czajkowska 75 3.1.1. Definicje i klasyfikacja nadciśnienia w ciąży 75 3.1.2. Stan przedrzucawkowy 76 3.1.3. Przełom nadciśnieniowy (kryza nadciśnieniowa) 78 3.1.4. Rzucawka 79 3.1.5. Nadciśnienie przewlekłe 79 3.1.6. Nałożony stan przedrzucawkowy na przewlekłe nadciśnienie tętnicze 80 3.2. Choroby wątroby – Krzysztof Czajkowski 81 3.2.1. Cholestaza 81 3.2.2. Zespół HELLP 82 3.2.3. Ostre żółciowe stłuszczenie wątroby 83 3.2.4. WZW typu B 84 3.2.5. Kamica pęcherzyka żółciowego 85 3.3. Choroby układu moczowego – Mateusz Madejczyk 85 3.3.1. Przewlekła niewydolność nerek 85 3.3.2. Ostra niewydolność nerek 87 3.3.3. Kamica nerkowa 87 3.3.4. Zakażenie dróg moczowych 88 3.4. Choroby układu sercowo-naczyniowego – Sławomir Sobieszczyk 90 3.4.1. Symptomatologia chorób serca w ciąży 91 3.4.2. Diagnostyka kardiologiczna w okresie ciąży 91 3.4.3. Ocena ryzyka niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w okresie ciąży 92 3.4.4. Schemat opieki nad ciężarną z chorobą serca 92 3.4.5. Zaburzenia rytmu serca 92 3.4.6. Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego 94 3.4.7. Kardiomiopatie 95 3.4.8. Zawał mięśnia sercowego 96 3.4.9. Wady serca 98 3.5. Choroby układu krwiotwórczego – Sławomir Sobieszczyk 101 3.5.1. Niedokrwistości 101 3.5.2. Nowotwory układu krwiotwórczego 107 3.6. Cukrzyca – Jan Wilczyński, Katarzyna Cypryk 110 3.6.1. Klasyfikacja cukrzycy 110 3.6.2. Algorytm diagnostyczny cukrzycy ciążowej 111 3.6.3. Leczenie cukrzycy 112 3.6.4. Przygotowanie chorej na cukrzycę do ciąży 114 3.6.5. Wpływ ciąży na przebieg cukrzycy 114 3.6.6. Powikłania ciąży u kobiety z cukrzycą 115 3.6.7. Wpływ cukrzycy na płód/dziecko 115 3.6.8. Postępowanie w czasie porodu 116 3.7. Choroby gruczołów dokrewnych – Krzysztof Drews, Agnieszka Seremak-Mrozikiewicz 117 3.7.1. Choroby gruczołu tarczowego 11