Opis
W książce omówiono zasady oceny stanu zdrowia noworodka przedwcześnie urodzonego, odrębności opieki nad nim i rolę w niej położnej. W publikacji poruszone są m. in. następujące zagadnienia: wcześniactwo jako problem medyczny, osobisty i społeczny, ocena stopnia dojrzałości noworodka urodzonego przedwcześnie, opieka nad noworodkiem urodzonym przedwcześnie na oddziale intensywnej opieki neonatologicznej, opieka nad wcześniakiem z wybranymi problemami klinicznymi. Publikacja jest przeznaczona dla położnych oraz studentek na kierunku położnictwo na uczelniach medycznych. Spis treściPrzedmowa 9 Rozdział 1. Wcześniactwo jako problem medyczny, rodzinny i społeczny 17 Jan Oleszczuk, Henryka Sawulicka-Oleszczuk, Czynniki ryzyka porodu przedwczesnego 17 Profilaktyka wcześniactwa 19 Rozdział 2. Organizacja opieki nad noworodkiem wymagającym intensywnego nadzoru 26 Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Skurzak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Grażyna J. Iwanowicz-Palus, Beata Pięta, Hanna Werc, Małgorzat Piskorz-Szymandera, Organizacja oddziału intensywnej terapii neonatologicznej 26 Wyposażenie oddziału intensywnej opieki neonatologicznej 27 Zadania położnej w profilaktyce zakażeń na oddziale intensywnej terapii neonatologicznej 33 Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Skurzak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Grażyna J. Iwanowicz-Palus, Agnieszka M. Bień, Szerzenie się zakażeń i działania profilaktyczne 33 Zakażenia u noworodków przedwcześnie urodzonych 38 Rozdział 3. Noworodek urodzony przedwcześnie – odrębności anatomiczne i fizjologiczne 44 Marzena Kostuch, Termoregulacja 44 Gospodarka wodno-elektrolitowa i równowaga kwasowo-zasadowa 45 Skóra 46 Układ odpornościowy 47 Układ krążenia 48 Układ oddechowy 51 Układ wewnątrzwydzielniczy 52 Układ nerwowy 53 Układ pokarmowy 55 Krew i układ krwiotwórczy 56 Nerki i układ moczowy 58 Narząd wzroku 58 Rozdział 4. Zasady postępowania z noworodkiem urodzonym przedwcześnie podczas porodu i bezpośrednio po urodzeniu 61 Agnieszka M. Bień, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Agnieszka Skurzak, Postępowanie na sali porodowej przed porodem 62 Postępowanie bezpośrednio po porodzie 62 Transport wcześniaka 65 Rozdział 5. Ocena stopnia dojrzałości i stanu noworodka urodzonego przedwcześnie, Marzena Kostuch 70 Rozdział 6. Opieka nad wcześniakiem przebywającym na oddziale intensywnej opieki neonatologicznej 81 Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Agnieszka M. Bień, Hanna Werc, Beata Pięta, Małgorzata Piskorz-Szymandera, Kinga Syty, Dorota Pilch, Przyjęcie noworodka na oddział wcześniaków 81 Dokumentacja medyczna 82 Obserwacja i pielęgnowanie wcześniaka w kolejnych dobach życia, Agnieszka M. Bień, Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga 83 Pielęgnowanie skóry noworodka niedojrzałego 84 Szczepienia ochronne noworodka urodzonego przedwcześnie 88 Badania przesiewowe wykonywane u wcześniaka 89 Przygotowanie noworodka do opuszczenia inkubatora 89 Udział matki lub rodziców w opiece nad noworodkiem urodzonym przedwcześnie – wykorzystanie tzw. metody kangura, Kinga Syty 90 Przygotowanie matki lub rodziców do opieki nad dzieckiem w domu, Kinga Syty 92 Zastosowanie metody Basale Stimulation® w opiece nad noworodkiem urodzonym przedwcześnie, Dorota Pilch 96 Basale Stimulation® w pielęgniarstwie 97 Rozdział 7. Pielęgnowanie noworodka wymagającego wspomagania oddechu z zastosowaniem metody Infant Flow, Agnieszka Bałanda-Bałdyga 106 Podłączenie noworodka do zestawu Infant Flow 106 Opieka nad noworodkiem leczonym metodą Infant Flow 107 Zapewnienie odpowiedniej temperatury otoczenia 108 Monitorowanie czynności życiowych 108 Toaleta dróg oddechowych 109 Pielęgnacja ciała noworodka 109 Karmienie wcześniaka podłączonego do aparatu Infant Flow 110 Zapobieganie uszkodzeniom otworów nosowych 111 Ochrona przed zakażeniem 112 Postępowanie z dzieckiem niespokojnym 112 Kształtowanie więzi uczuciowej między rodzicami a noworodkiem podłączonym do aparatu Infant Flow 113 Rozdział 8. Odżywianie noworodka przedwcześnie urodzonego, Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Agnieszka Skurzak, Agnieszka M. Bień, Bogumiła Kiełbratowska 117 Zapotrzebowanie energetyczne i płynowe noworodka przedwcześnie urodzonego, Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Agnieszka Skurzak, Agnieszka M. Bień 117 Odżywianie pozajelitowe (parenteralne), Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Skurzak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Bogumiła Kiełbratowska 121 Powikłania odżywiania pozajelitowego 123 Minimalne żywienie jelitowe, Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Agnieszka Skurzak 124 Odżywianie dożołądkowe (enteralne), Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Bogumiła Kiełbratowska, Agnieszka M. Bień 127 Odżywianie sztuczne 137 Rozdział 9. Opieka nad wcześniakiem z wybranymi problemami klinicznymi, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Agnieszka Skurzak, Grażyna J. Iwanowicz-Palus, Agnieszka M. Bień, Bogumiła Kiełbratowska 141 Niedotlenienie i niedokrwienie 141 Krwawienia okołokomorowe i dokomorowe 143 Zespół zaburzeń oddychani