Opis
W książce omówiona jest rola i udział lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w opiece nad terminalnie i przewlekle chorym oraz nad jego rodziną - w trakcie choroby i rodziną osieroconą. Uwzględnione zagadnienia: ból nowotworowy, duszność, nudności i wymioty, zaparcia, odleżyny i owrzodzenia, podskórna droga podawania leków. Jasny i przejrzysty układ książki ułatwia znalezienie potrzebnych informacji. Książka jest adresowana do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Spis treściRozdział 1. DEFINICJA I FILOZOFIA OPIEKI PALIATYWNEJ— Małgorzata Krajnik, Krzysztof Buczkowski 9 Definicja 10 Cele i założenia 10 Modele 11 Repetytorium 11 Rozdział 2. BÓL U CHOREGO NA NOWOTWÓR — Anna Adamczyk 13 Definicja 14 Klasyfikacja 14 Ocena 15 Standardy WHO leczenia bólu 16 Drabina analgetyczna WHO 16 Działania niepożądane opioidów 24 Wybrane zespoły bólowe 25 Koanalgetyki 27 Metody niefarmakologiczne leczenia bólu 29 Repetytorium 29 Rozdział 3. DUSZNOŚĆ — Małgorzata Krajnik 31 Definicja 32 Mechanizmy 32 Ocena 32 Leczenie 33 Wybrane zespoły związane z dusznością 41 Wskazania do konsultacji specjalistycznej 44 Repetytorium 45 Rozdział 4. NUDNOŚCI I WYMIOTY — Krzysztof Buczkowski 47 Definicja 48 Częstość występowania 48 Fizjologia 48 Przyczyny 49 Badanie podmiotowe i przedmiotowe 49 Postępowanie 50 Repetytorium 52 Rozdział 5. ZAPARCIE — Krzysztof Buczkowski 53 Definicja 54 Przyczyny 54 Badanie podmiotowe i przedmiotowe 54 Postępowanie 55 Leczenie farmakologiczne 55 Zaczopowanie kałem 56 Repetytorium 57 Rozdział 6. ODLEŻYNY — Damian Jagielski 59 Definicja 60 Typy 60 Czynniki wpływające na powstawanie 60 Miejsca tworzenia się 61 Skale do oceny stopnia zaawansowania 61 Ocena ryzyka wystąpienia 62 Zadania lekarza rodzinnego 63 Zalecenia dla pacjenta, jego rodziny i opiekunów 63 Leczenie 64 Repetytorium 71 Rozdział 7. PODAWANIE LEKÓW PODSKÓRNIE — Krzysztof Buczkowski 73 Damian Jagielski 73 Repetytorium 75 Rozdział 8. UMIERANIE — Małgorzata Krajnik 77 Trajektoria umierania w chorobach ograniczających życie 79 Opieka nad umierającym z chorobą nowotworową 80 Scenariusze umierania w chorobie nowotworowej 87 Ostatnie godziny i minuty życia 90 Opieka nad rodziną umierającego 90 Jakość umierania 92 Kiedy zwrócić się o pomoc do specjalisty medycyny paliatywnej? 92 Repetytorium 93 Rozdział 9. ASPEKTY PSYCHOLOGICZNE UMIERANIA I ŻAŁOBY— Krzysztof Buczkowski, Maria Rogiewicz 95 Mechanizmy obronne stosowane przez pacjenta 96 Aspekty psychologiczne umierania 97 Szczególne problemy fazy terminalnej 103 Relacje rodzinne 105 Okres żałoby 108 Fazy przeżywania żałoby 110 Żałoba po śmierci współmałżonka, rodzica 111 Nieprawidłowe przeżywanie żałoby 113 Repetytorium 114 Skorowidz 115