Opis
Staranne opracowanie praktyczne zgodne z programem specjalizacji z neonatologii dla położnych i pielęgniarek; porównywalne w tej dziedzinie z najnowszymi publikacjami anglojęzycznymi. Książka z pewnością zainteresuje również lekarzy neonatologów i pediatrów. W I tomie znajdują się rozdziały opisujące m.in. żywienie zdrowego noworodka, problemy żywieniowe związane z niedojrzałością koordynacji procesów oddychania, połykania i ssania, bank mleka kobiecego oraz opiekę ukierunkowaną na rodzinę. W II tomie rozdziały są poświęcone żywieniu w sytuacjach, w których mleko mamy jest niedostępne, żywieniu wcześniaków, pozajelitowym i stosowaniu wzmacniaczy. Oba tomy zawierają możliwie kompletne opisy procedur stosowane w obszarach objętych zakresem podręcznika. Procedury są oparte na doświadczeniach własnych, informacjach pozyskanych podczas współpracy z ośrodkami skandynawskimi oraz wiadomościach publikowanych w wydawnictwach światowych. Spis treściWykaz ważniejszych skrótów XVIII Janusz ŚWIETLIŃSKI XVIII 1. Uwarunkowania gospodarki płynowej i elektrolitowej noworodka 1 Janusz ŚWIETLIŃSKI 1 1.1. Utrata wody 2 1.2. Gospodarka płynowa 4 1.3. Gospodarka elektrolitowa 8 2. Żywienie noworodka chorego i noworodka urodzonego przedwcześnie 25 Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA, Janusz ŚWIETLIŃSKI 25 2.1. Zapotrzebowanie energetyczne 27 2.2. Spodziewane efekty żywieniowe 28 2.3. Żywienie do przewodu pokarmowego 30 2.4. Żywienie wcześniaka 38 3. Choroba metaboliczna kości 59 Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 59 3.1. Występowanie 60 3.2. Etiologia 60 3.3. Objawy kliniczne 63 3.4. Diagnostyka laboratoryjna i obrazowa 63 3.5. Profilaktyka i leczenie 66 3.6. Informacje dodatkowe 67 4. Problemy oddechowe 69 Janusz ŚWIETLIŃSKI 69 4.1. Patofizjologia układu oddechowego 69 4.2. Podstawy wentylacji mechanicznej 102 4.3. Wentylacja nieinwazyjna 127 4.4. Zespół zaburzeń oddychania 141 4.5. Zapalenie płuc 146 4.6. Zespół aspiracji smółki (MAS) 149 4.7. Przemijający szybki oddech noworodka, przejściowe zaburzenia oddychania (TTN) 155 4.8. Bezdechy noworodka 156 4.9. Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) 162 4.10. Rozedma śródmiąższowa płuc (PIE) 167 4.11. Odma opłucnowa i inne zespoły ucieczki powietrza u noworodków 171 4.12. Krwawienie do płuc 178 4.13. Przetrwałe nadciśnienie płucne u noworodka (PPHN) 180 4.14. Zastosowanie tlenku azotu w neonatologii 184 4.15. Pozaustrojowe utlenowanie krwi (ECMO) 189 5. Patofizjologia układu krążenia 193 Janusz ŚWIETLIŃSKI 193 5.1. Zaburzenia krążenia u noworodka 193 5.2. Wady wrodzone serca 200 5.3. Przetrwały przewód tętniczy (PDA) 209 5.4. Zaburzenia rytmu serca 214 6. Wybrane wady wrodzone i zaburzenia kliniczne wymagające interwencji chirurgicznej 223 Janusz ŚWIETLIŃSKI 223 6.1. Niedrożność przełyku i przetoka przełykowo-tchawicza 223 6.2. Niedrożność jelit u noworodka 227 6.3. Wrodzona przepuklina przeponowa 236 6.4. Przepuklina pępowinowa (omphalocoele) 241 6.5. Wytrzewienie 243 6.6. Martwicze zapalenie jelit (NEC) 246 6.7. Wodogłowie w okresie noworodkowym i wczesnoniemowlęcym 253 6.8. Wady cewy nerwowej 259 6.9. Opieka okołooperacyjna 263 7. Zaburzenia neurologiczne 269 Janusz ŚWIETLIŃSKI 269 7.1. Podstawy rozwoju układu nerwowego 269 7.2. Ocena stanu neurologicznego noworodka 274 7.3. Zaburzenia neurologiczne u noworodków 279 7.4. Dalszy rozwój noworodków urodzonych przedwcześnie 309 8. Hipotermia lecznicza 312 Janusz ŚWIETLIŃSKI 312 9. Zaburzenia hematologiczne, leczenie krwią i preparatami krwiopochodnymi 321 Joanna WILK-TYL 321 9.1. Policytemia 321 9.2. Małopłytkowość 325 9.3. Choroba krwotoczna noworodka, czyli krwawienie z niedoboru witaminy K 331 9.4. Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe 335 9.5. Niedokrwistość 338 9.6. Konflikt serologiczny 348 10. Zaburzenia w obrębie układu moczowego 354 Janusz ŚWIETLIŃSKI 354 10.1. Ważne informacje dotyczące rozwoju układu moczowego 354 10.2. Funkcje nerek u noworodka 355 10.3. Zaburzenia funkcji nerek u noworodka 357 10.4. Obrzęki 368 10.5. Leczenie nerkozastępcze 371 11. Monitorowanie biofizyczne 373 Janusz ŚWIETLIŃSKI 373 11.1. Ogólne zasady monitorowania 373 11.2. Najczęściej stosowane w neonatologii parametry monitorowania biofizycznego 375 11.3. Ciśnienie tętnicze krwi 382 11.4. Ośrodkowe ciśnienie żylne 386 11.5. Inne monitorowane parametry 387 12. Wybrane aspekty farmakologiczne 393 Janusz ŚWIETLIŃSKI 393 12.1. Wstęp 393 12.2. Odpowiedzialność za zlecenie i podanie leku 394 12.3. Uwagi dotyczące farmakokinetyki leków 395 13. Ból – zapobieganie i leczenie 406 Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 406 13.1. Następstwa bodźców bólowych u noworodka 407 13.2. Metody oceny bólu u noworodka 408 13.3. Sposoby zapobiegania bólowi i metody łagodzenia bólu towarzyszącego wybranym procedurom wykonywanym na oddziałach noworodkowych oraz na oddziałach intensywnej terapii noworodka 410 14. Zespół abstynencji (zespół odstawienia) 417 Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 417 14.1. Uwagi wstępne 417 14.2. Objawy kliniczne 419 14.3. Diagnostyka 423 14.4. Leczenie niefarmakologiczne i farmakologiczne 423