Opis
Nasza publikacja adresowana jest do specjalizujących się i praktykujących okulistów, a także do lekarzy innych specjalności, zajmujących się w swojej codziennej praktyce zagadnieniami immunologii klinicznej. W opracowaniu zostały omówione najbardziej aktualne poglądy na temat patofizjologii i patomechanizmów autoimmunologicznych schorzeń narządu wzroku, metody ich diagnozowania oraz leczenia. W publikacji zostały także szczegółowo przedstawione najczęstsze objawy i zespoły objawów okulistycznych towarzyszących systemowym schorzeniom o podłożu autoimmunologicznym. Do napisania książki zostali zaproszeni wybitni okuliści, a także reumatolodzy i immunolodzy, którzy w swojej codziennej praktyce klinicznej zajmują się chorobami autoimmunologicznymi, dotyczącymi tylko narządu wzroku, bądź systemowymi, w przebiegu których pojawiają się objawy okulistyczne. Mamy nadzieję, że prezentowana publikacja stanie się cennym i praktycznym narzędziem, pomocnym w ukierunkowaniu skomplikowanego i wielospecjalistycznego postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w autoimmunologicznych chorobach narządu wzroku, które stanowią ważny i zarazem trudny problem w codziennej pracy wielu specjalistów. Spis treściPrzedmowa XXI Słowo poświęcone dr. Jackowi Kańskiemu XXIII Wykaz skrótów XXV 1. Autoimmunologiczne choroby tkanek oczodołu Grażyna Wyszyńska-Pawelec, Michał Gontarz, Jan Zapała 1 1.1. Ofalmopatia tarczycowa 1 1.1.1. Epidemiologia 1 1.1.2. Objawy kliniczne 2 1.1.3. Diagnostyka 2 1.1.4. Leczenie 3 1.1.5. Rokowanie 4 1.2. IgG4 zależna choroba oczna (IgG4-related ophthalmic disease) 4 1.2.1. Epidemiologia 4 1.2.2. Objawy kliniczne 5 1.2.3. Diagnostyka 7 1.2.4. Leczenie 10 1.2.5. Rokowanie 11 1.3. Zespół Tolosy-Hunta 11 1.3.1. Epidemiologia 12 1.3.2. Objawy kliniczne 12 1.3.3. Diagnostyka 12 1.3.4. Leczenie 14 1.3.5. Rokowanie 14 Piśmiennictwo 14 2. Powieki Agnieszka Kubicka-Trząska 17 2.1. Ostry obrzęk alergiczny skóry powiek 17 2.1.1. Objawy 17 2.1.2. Leczenie 17 2.2. Kontaktowe zapalenie skóry powiek 18 2.2.1. Etiopatogeneza 18 2.2.2. Objawy 18 2.2.3. Leczenie 18 2.3. Atopowe zapalenie skóry powiek i brzegów powiek 19 2.3.1. Objawy 19 2.3.2. Leczenie 19 Piśmiennictwo 19 3. Spojówki 21 3.1. Alergiczne choroby powierzchni oka 21 3.1.1. Epidemiologia alergicznych chorób powierzchni oka Anna Groblewska 21 3.1.2. Klasyfikacja alergicznych chorób powierzchni oka Anna Groblewska 22 3.1.3. Wiosenne zapalenie spojówek i rogówki (VKC) Anna Groblewska 25 3.1.4. Atopowe zapalenie spojówek i rogówki (AKC) Anna Groblewska 29 3.1.5. Ostre alergiczne zapalenie spojówek (AAC) Anna Groblewska 32 3.1.6. Sezonowe alergiczne zapalenie spojówek (SAC) Anna Groblewska 33 3.1.7. Całoroczne alergiczne zapalenie spojówek (PAC) Anna Groblewska 36 3.1.8. Kontaktowe zapalenie powiek i spojówek (CBC) Anna Groblewska 38 3.1.9. Olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek (GPC) Anna Groblewska 40 3.1.10. Diagnostyka alergicznych chorób powierzchni oka Agnieszka Kubicka-Trząska 41 3.1.11. Diagnostyka różnicowa alergicznych chorób powierzchni oka Agnieszka Kubicka-Trząska 46 3.1.12. Leczenie alergicznych chorób oczu Anna Groblewska 49 Piśmiennictwo 51 3.2. Pemfigoid oczny Anna Markiewicz 52 3.2.1. Epidemiologia 52 3.2.2. Patofizjologia 52 3.2.3. Objawy 53 3.2.4. Diagnostyka 56 3.2.5. Diagnostyka różnicowa 57 3.2.6. Leczenie 57 3.2.7. Leczenie ogólne 57 3.2.8. Leczenie miejscowe 59 3.2.9. Leczenie chirurgiczne 59 Piśmiennictwo 60 3.3. Zespół Stevens-Johnsona oraz zespół toksycznej nekrolizy naskórka Anna Markiewicz 61 3.3.1. Epidemiologia 61 3.3.2. Patofizjologia 61 3.3.3. Objawy ogólne 63 3.3.4. Objawy oczne 64 3.3.5. Leczenie 66 3.3.6. Diagnostyka 70 3.3.7. Diagnostyka różnicowa 70 Piśmiennictwo 72 3.4. Rzekomobłoniaste zapalenie spojówek Anna Markiewicz 73 3.4.1. Epidemiologia 74 3.4.2. Patofizjologia 74 3.4.3. Objawy 75 3.4.4. Diagnostyka 76 3.4.5. Leczenie 77 3.4.6. Rokowanie 77 Piśmiennictwo 78 4. Rogówka Monika Sarnat-Kucharczyk, Ewa Mrukwa-Kominek 79 4.1. Miąższowe zapalenie rogówki w przebiegu układowych chorób infekcyjnych 79 4.1.1. Miąższowe zapalenie rogówki w przebiegu kiły 79 4.1.2. Miąższowe zapalenie rogówki w przebiegu gruźlicy 81 4.2. Immunologiczne śródmiąższowe zapalenie rogówki związane z zakażeniem wirusem Herpes simplex i Herpes zoster 82 4.2.1. Tarczowate zapalenie rogówki związane z zakażeniem wirusem Herpes simplex 82 4.2.2. Tarczowate zapalenie rogówki związane z wirusem Herpes zoster 84 4.2.3. Pieniążkowate zapalenie rogówki 85 4.3. Zespół Cogana 86 4.3.1. Objawy 86 4.3.2. Leczenie 86 4.4. Brzeżne zapalenie rogówki 87 4.4.1. Objawy 87 4.4.2. Leczenie 88 4.5. Pryszczykowe zapalenie rogówki 88 4.5.1. Objawy 88 4.5.2. Leczenie 89 4.6. Wrzód Moorena 89 4.7. Różowate zapalenie rogówki/zapalenie rogówki w przebiegu trądziku różowatego 91 4.7.1. Objawy 92 4.7.2. Leczenie 94 4.8. Zapalenia rogówki w chorobach układowych tkanki łącznej 95 4.8.1. Obwodowe wrzodziejące zapalenie rogówki (peripheral ulcerative keratitis, PUK) 95 4.8.2. Zapalenie rogów