Opis
Monografia dotycząca antagonistów receptora AT1 dla angiotensyny. Zespół świetnych kardiologów-klinicystów prowadzi nas przez zagadki związane z tą dynamicznie rozwijającą się grupą preparatów. Sartany to skuteczne leki hipotensyjne, interesująca alternatywa dla pacjentów z niewydolnością serca i pewna szansa na zmniejszenie ryzyka wystąpienia jawnej cukrzycy u osób zagrożonych. Badania doświadczalne odkrywają nowe mechanizmy działania sartanów, pokazują ich nowe oblicza. To być może nie tylko hamowanie receptora AT1, ale także wpływ na receptory jądrowe PPAR-?. Wiele danych patofizjologicznych przemawia za korzyściami z łącznego stosowania sartanów i ACE-inhibitorów, choć nie wszystko w tym zakresie jeszcze wiadomo. Spis treści1. Fizjologiczna rola układu renina-angiotensyna-aldosteron 7 2. Rola układu RAA w patofizjologii nadciśnienia tętniczego 12 3. Leki blokujące układ RAA 16 3.1. Inhibitory reniny 17 3.2. ACEi 18 3.3. Sartany 18 3.4. Antagoniści aldosteronu 19 3.5. Szczepionka przeciwko angiotensynie II (preparat CYT006-AngQb) 20 3.6. Inhibitory wazopeptydazy i aminopeptydazy A 22 4. Krótka historia sartanów 24 5. Mechanizm działania sartanów 27 6. Farmakokinetyka sartanów 31 7. Rola sartanów w terapii hipotensyjnej. Sartany w mono- i politerapii 36 8. Sartany u pacjentów z zespołem metabolicznym 43 9. Sartany u pacjentów cukrzycą 46 10. Sartany u pacjentów z miażdżycą Sartany u pacjentów z miażdżycą 11. Sartany u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i po zawale mięśnia sercowego Sartany u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i po zawale mięśnia sercowego 12. Sartany u pacjentów z niewydolnością serca 59 13. Sartany u pacjentów w wieku podeszłym 64 14. Sartany u pacjentów z migotaniem przedsionków 69 15. Wpływ sartanów na zmiany narządowe w przebiegu przewlekłych chorób układu krążenia 73 15.1. Nerki 74 15.2. Ośrodkowy układ nerwowy 75 15.3. Mięsień sercowy 77 16. Wielopoziomowa blokada układu RAA 80 17. Działania niepożądane sartanów. Bezwzględne przeciwskazania do stosowania sartanów 85 18. Telmisartan – szeroki panel wskazań 89